L'AMOPY forme les médecins au diagnostic et au traitement de la douleur référée : la dysfonction du métamère, cette part manquante du diagnostic qu'aucune imagerie ne montre.
On a tous ce patient : douleur tenace, bilan propre, imagerie sans lésion. Faute de modèle, on finit par douter, du patient ou de soi. Souvent, ni l'un ni l'autre. La cause n'est simplement pas là où on la cherche.
Une dysfonction du métamère projette une douleur à distance de son origine, par convergence des afférences à la corne postérieure. Le patient montre son épaule ; la dysfonction est cervicale. Rien à voir sur l'imagerie : c'est une dysfonction neurologique, pas une lésion.
La zone où le patient a mal n'est pas toujours la zone à examiner.
On l'accepte pour l'infarctus qui donne mal au bras. On l'oublie pour le musculo-squelettique.Le principe de la douleur référée
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